医疗机构本该是患者的天堂，可是某些医疗机构却不尽善尽美，成为某些人牟利的“天堂”。定点医疗机构骗得医保构成稳妥欺诈罪仍是合同欺诈罪呢，合同欺诈罪的构成要件是什么呢？

  重庆市涪陵区博爱医院是一家营利性的“民办非企业单位”，法定代表陈贵兰，实践担任人为被告人薛友海（与陈贵兰系老公妻子的联系）。该单坐落2007年5月30日、2009年3月4日被重庆市涪陵区劳作和社会保证局别离确定为涪陵区乡镇职工基本医疗稳妥定点医疗机构和涪陵区乡镇和村庄居民协作医疗稳妥定点医疗机构，并别离于2008年4月3日、2009年3月16日与重庆市涪陵区医疗稳妥作业办理中心签定了医疗稳妥定点医疗机构服务协议。2008年7月至2010年7月期间，被告单位重庆市涪陵区博爱医院以非法占有为意图，在实行医保合同过程中，该院担任人薛友海授意该院市场部担任人马江华，以给村庄医师和敬老院长必定介绍费等方法，将“五保户”、“低保户”诱惑入院，并授意该院内外科医师对患者采纳“小病大医”、“空挂床位”等手法，多开、虚开医治项目和医治费用，骗得医保、民政救助资金合计人民币161704。79元。

  定点医疗机构与医疗稳妥作业办理中心签定的服务协议在性质上应属民事合同；其在实行合同过程中采纳“小病大医”、“空挂床位”等手法，多开、虚开医治项目和医治费用，骗得医保资金数额较大的，构成合同欺诈罪。

  本案不构成稳妥欺诈罪。我国刑法第一百九十八条第二款和第三款的规则“投保人、被稳妥人或许受益人对产生的稳妥事端假造虚伪的原因或许夸张丢失的程度，骗得稳妥金的；投保人、被稳妥人或许受益人假造未曾产生的稳妥事端，骗得稳妥金的”构成稳妥欺诈罪。医疗稳妥是社会稳妥而不是商业稳妥，医疗机构虽然是“虚开医药费，还假借别人之名假造虚伪病历，欺诈医疗稳妥金”，但医疗机构既不是医疗稳妥合同上的被稳妥人和受益人也不是投保人，所以医疗机构不可能构成稳妥欺诈罪的独自犯。

  其一，定点医疗机构与医疗稳妥作业办理中心签定的服务协议在性质上应属民事合同。医保资金办理机构是劳作保证行政部分的部属作业单位，仅被授权对医保统筹基金进行筹措和办理，不包括对定点医院的行政办理权。劳作保证行政部分担任医疗机构定点资历的审定和办理，行使对其服务和办理状况的监督查看和处分等行政办理权。

  医保资金办理机构仅仅就医疗服务相关联的内容、医疗费用的支授予结算等内容与定点医院签署协议。定点医院获得劳作保证行政部分的答应后，依协议对参保者进行医疗，医保资金办理机构准时足额与定点医院结算医疗费用，医保资金办理机构仅仅一个详细的就事部分，就单纯的医保统筹基金来办理和付出，对定点医院的这种办理是一种纯事务性办理，不带有行政办理的性质，两边是种相等的买卖联系，不存在一方将自己的毅力强加给另一方，协议对两边具有法令约束力，两边均有改变或解除合同的权力，这是一种民事法令联系，属民事合同领域。

  其二，在主体上依据咱们国家刑法第二百二十四、二百三十一条的规则单位能够构成合同欺诈罪。

  其三，在违法客体上，定点医院骗得医保基金，既损害了参保人的产业所有权，一起又打乱了正常的医疗稳妥作业次序，医疗稳妥作业次序显然是归于市场次序的领域。

  其四，在客观方面，定点医疗机构在实行合同过程中，以非法占有为意图，虚拟现实，隐秘本相，骗得了广阔参保人员及其单位所交纳的交由医保资金办理机构进行保管和代行付出的医疗稳妥金，契合合同欺诈罪的客观要件。

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  自诉案子在审理过程中，宣告判定前，自诉人能够同被告人自行宽和，或许撤回自诉，法院会将当事人自行宽和记录在案，对自诉人请求撤诉的也予允许。但自诉人撤诉后除有正当理由外，不得就同一案子再行申述。当然，自诉案子调停并不是有必要和应当的程序，当事人可自行挑选是否承受调停。

  北京百环律师事务所主任、首席合伙人、法治网（中心要点新闻网）法令顾问，CCTV访谈嘉宾

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